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為認(rèn)真貫徹落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)衛(wèi)生幫扶任務(wù)，根據(jù)《山東省醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)推進(jìn)方案》（魯政辦發(fā)〔2017〕51號(hào)）、《臨沂市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)工作方案》（臨政辦發(fā)〔2017〕60號(hào)）及國(guó)家、省、市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)相關(guān)文件要求，積極與基層醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，為居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，以加強(qiáng)我院與各醫(yī)聯(lián)體單位之間的聯(lián)系，逐步形成完善的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)體系，特制定本制度。

一、臨沂市中醫(yī)醫(yī)院職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)向各基層醫(yī)院推薦和選派專(zhuān)家，開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、坐診幫扶、教學(xué)培訓(xùn)等工作。

（二）負(fù)責(zé)接診自基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診來(lái)的患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。

（三）如遇急重癥患者，根據(jù)病情，開(kāi)通急診綠色通道，將病人轉(zhuǎn)至急診科，以保證及時(shí)、有效的搶救治療，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推諉病人。

（四）待患者病情穩(wěn)定后，經(jīng)患方同意可以轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院繼續(xù)診治，由轉(zhuǎn)出科室副主任醫(yī)師以上人員把關(guān)，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，并填寫(xiě)向下轉(zhuǎn)診單進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

二、各基層醫(yī)院職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)整理患者病歷資料，并由主治醫(yī)生填寫(xiě)向上轉(zhuǎn)診單，在確保轉(zhuǎn)診安全的前提下，轉(zhuǎn)診到我院治療。

（二）負(fù)責(zé)及時(shí)、妥善接收由我院轉(zhuǎn)回的病人，并及時(shí)與轉(zhuǎn)診醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。

（三）做好上下轉(zhuǎn)診患者的統(tǒng)計(jì)和出院回訪(fǎng)。

（四）落實(shí)好雙向轉(zhuǎn)診相關(guān)工作。

三、上下轉(zhuǎn)診條件

（一）上轉(zhuǎn)條件：

1.臨床各科急危重癥患者，基層醫(yī)院難以實(shí)施有效的救治。

2.不能確診的疑難復(fù)雜病例。

3.重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。

4.疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。

5.需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。

6.其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。

（二）下轉(zhuǎn)條件：

1.急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。

2.診斷明確，不需要特殊治療的病例。

3.需要長(zhǎng)期治療、護(hù)理的慢性病病例。

4.其他常見(jiàn)病、多發(fā)病病例。

四、雙向轉(zhuǎn)診程序

（一）基層醫(yī)院填寫(xiě)上轉(zhuǎn)單，按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。

（二）轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。

（三）轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，醫(yī)院主治醫(yī)生填寫(xiě)下轉(zhuǎn)單，患方持“雙向轉(zhuǎn)診單”轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院治療。