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行業(yè)政策

健康扶貧政策

作者:$AUTHOR      來源:$SOURCE      發(fā)布時(shí)間: 2020-12-10

概要:

一、基本政策

①居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策。對(duì)特困人員(五保戶)個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額補(bǔ)貼,對(duì)非特困人員的建檔立卡貧困人口、低保、重度殘疾人實(shí)行定額補(bǔ)貼,定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由各市自行確定。

②居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)100%全覆蓋。

③“先診療、后付費(fèi)”政策。在縣級(jí)及市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院免交預(yù)付押金。

④慢病簽約服務(wù)。按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則,優(yōu)先為建檔立卡貧困人口提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人。重點(diǎn)加強(qiáng)簽約貧困人口高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢病患者的規(guī)范化管理與服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程,按病情分類分層提供針對(duì)性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、減免政策

①減免范圍:全市建檔立卡享受政策的全部貧困人口。

②大病救治政策。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定額度的部分,給予再次報(bào)銷,起付線為0.6萬元。貧困人口分三段報(bào)銷,報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn),最高段報(bào)銷比例85%。

③醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免政策??h級(jí)及市級(jí)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)免收患病貧困人口個(gè)人自付的普通門診掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi),減半收取專家門診診查費(fèi)及大型設(shè)備檢查費(fèi);在縣級(jí)及以下醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī),實(shí)行“先診療,后付費(fèi)”政策,看病住院免交預(yù)付押金,要根據(jù)病情需要,需到縣域外就醫(yī)的,要履行轉(zhuǎn)診審批手續(xù),并出具相關(guān)證件就醫(yī)。

④實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療保障“一站式”即時(shí)結(jié)算。

 

行業(yè)政策

健康扶貧政策

作者:$AUTHOR      來源:$SOURCE      發(fā)布時(shí)間: 2020-12-10

概要:

一、基本政策

①居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策。對(duì)特困人員(五保戶)個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額補(bǔ)貼,對(duì)非特困人員的建檔立卡貧困人口、低保、重度殘疾人實(shí)行定額補(bǔ)貼,定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由各市自行確定。

②居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)100%全覆蓋。

③“先診療、后付費(fèi)”政策。在縣級(jí)及市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院免交預(yù)付押金。

④慢病簽約服務(wù)。按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則,優(yōu)先為建檔立卡貧困人口提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人。重點(diǎn)加強(qiáng)簽約貧困人口高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢病患者的規(guī)范化管理與服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程,按病情分類分層提供針對(duì)性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、減免政策

①減免范圍:全市建檔立卡享受政策的全部貧困人口。

②大病救治政策。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定額度的部分,給予再次報(bào)銷,起付線為0.6萬元。貧困人口分三段報(bào)銷,報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn),最高段報(bào)銷比例85%。

③醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免政策??h級(jí)及市級(jí)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)免收患病貧困人口個(gè)人自付的普通門診掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi),減半收取專家門診診查費(fèi)及大型設(shè)備檢查費(fèi);在縣級(jí)及以下醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī),實(shí)行“先診療,后付費(fèi)”政策,看病住院免交預(yù)付押金,要根據(jù)病情需要,需到縣域外就醫(yī)的,要履行轉(zhuǎn)診審批手續(xù),并出具相關(guān)證件就醫(yī)。

④實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療保障“一站式”即時(shí)結(jié)算。

 

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